医保住院报销比例是多少?住院医保报销比例规定
发布时间:2024-10-17 20:02:41
知识
相信大家都知道医保是社会保险中非常重要的一个险种,那医保住院报销比例是怎样的,大家知道吗?还不清楚的朋友快来跟小编了解一下吧!
医保住院报销比例是怎样的?据了解,医保一般分为城乡居民医保以及职工医疗保险两种类型,他们的住院报销比例是不同的,具体如下:
一、城乡居民基本医疗保险住院报销比例如下:
1、报销比例
镇卫生院可补偿的比例是60%;二级医院可补偿的比例是40%;三级医院可补偿的比例是30%。
2、大病补偿
镇风险基金补偿:只要是买了合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销。
二、职工医保住院报销比例如下:
如今在一个年度内靠前次用医保支付时,不管是在职人员还是退休人员,起付线都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准依据一半确定也即650元。而一个年度内基本医保统筹基金(住院费用)最多能报销7万元。
若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%。而退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但是没有达到起付标准的医疗费用,都得由自己承担。
通过上面内容可知:城乡居民医保住院报销比例是镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%,而职工医保住院报销最高支付额目前是7万元。
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