医保二次报销怎样规定?医保报销有时间限制吗
发布时间:2024-10-18 05:29:11
知识
按照社会保险制度规定,一个年度以内,首次报销的,起付线金额为1300元,第二次按照靠前次起付标准的50%确定,一个年度以内,医疗保险最高支付限额为7万元,在职工人急诊报销起付线为2000元,退休职工为1300元,起付线。
按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。
第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。
退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。
二、医保报销有时间限制吗
医疗报销是有时间限制的,应在诊疗后半年之内报销,一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可另外各个地方比例不一样。
《中华人民共和国劳动法》第二十条规定:国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,设立社会保险基金,使劳动者在年老、患病、工伤、失业和生育等情况下获得帮助和补偿。
三、医保报销流程是怎样的
1、持卡住院的:
持社保卡**入院登记,出院结算时直接**报销手续。
2、无卡住院的:
参保人无卡期间须住院治疗的,需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能**住院手续,出院时暂不结算,待有卡后再持卡到所住医院**费用结算手续。
其他文章
- 上海人寿康爱保怎么样?上海人寿康爱保产品详解
- 2021年新农合缴费怎么交?2021新农合要交多少钱?
- 2021年山东养老金上调方案新消息 山东省养老金每个月几号发放?
- 四川省养老金调整方案2021 四川退休养老金上调多少?
- 农村医保跨省报销比例最新是多少?具体标准来了!
- 威海市社保卡余额在哪里查询2023
- 2021北京社保缴费基数是多少?2021年北京五险一金缴纳比例
- 社保包括哪些内容?社保都包含哪些项目?
- 广州失业金领取条件及标准2020
- 2021生育保险报销时间限制
- 新冠疫苗哪家强?
- 顺丰客服电话
- 长春所有制药厂地址
- 最新美国国债持有国排名(2022年各国持有美国国债一览表)
- SWOT分别代表什么
- 国有五大银行是哪几个呢-
- 宜信网贷合法吗,宜信贷款还不起上征信吗
- 财务报表一般包括哪些表
- 恒大七折买房是真的吗 看看这篇就知道了
- 医药板块全部股票