个人购买医疗保险有哪些规定?个人医疗保险缴费标准
发布时间:2024-10-18 20:59:03
知识
三、个人医疗保险报销流程
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、**、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定**报销手续。
异地安置人员结算程序:
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算:
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用.
其他文章
- 农村医保跨省报销比例最新是多少?具体标准来了!
- 威海市社保卡余额在哪里查询2023
- 2021北京社保缴费基数是多少?2021年北京五险一金缴纳比例
- 社保包括哪些内容?社保都包含哪些项目?
- 广州失业金领取条件及标准2020
- 2021生育保险报销时间限制
- 社保是五险一金的意思吗 社保是不是就是五险一金?怎么交钱的?
- 2021年三胎政策开放时间 三胎政策全面开放具体什么时间实施?
- 自己交社保缴费档次有几个档次?自己交社保哪个档次最划算?
- 2021新农合网上怎么缴费?2021新农合网上缴费方式一览
- 余额宝可靠吗? 余额宝靠不靠谱
- 每个银行的黑卡(中国各大银行黑卡)
- 双城生活郝京妮家境(双城生活郝京妮亲妈)
- 中国建设银行利率表2022最新利率,贷款存款利率一览
- 证券交易时间段(证券股的交易时间)
- 农村信用社助学贷款还款方式
- 跨行转账多久可以到,最晚多久才能到账
- 中国股市里哪个股票最好
- 花呗额度被降额(花呗从30000突然降到1000)
- 渣打银行是哪个国家