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基本医疗保险包括什么?医疗保险报销范围和比例

发布时间:2024-10-19 11:49:58 知识

一、基本医疗保险包括什么

1、综合医疗险:提供的保障比较全面,会为被保险人提供住院、门诊、手术等费用的报销;

2、特定医疗险:是给消费者提供特定的医疗项目的保障;

3、普通医疗险:是为被保险人提供治疗疾病的一般性费用;

4、住院医疗险:生病住院需要花费比较高的费用,而基本医疗保险报销的额度有限;

5、手术医疗险。

二、什么是医疗保险

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。

在我国,医疗保险处于起步阶段。目前主要作为主险的附加险**,如作为人身意外伤害保险的附加险种较为常见。因为不管是团体人身保险(保险责任包括疾病或意外伤害事故),还是团体人身意外伤害保险(保险责任只包括意外伤害事故)保险人都只给付死亡保险金或残疾保险金部分,而不承担因此产生的医疗费用。因此为了获得更充分的保险保障,投保医疗保险很有必要。

医疗保险负责被保险人在保险期限内,因发生人身意外伤害保险责任范围内的意外事故所需费用,但每次事故的免赔额为5元。保险期限内医疗费给付累计总数以不超过保险金额为限。

若作为人身意外伤害保险的附加医疗保险,其除外责任包括被保险人因疾病所支出的医疗、医药费;按公费医疗规定应自费购买的药品费;装配假眼、假牙、假肢等费用。

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