医保报销的范围是怎样的?医疗报销的条件
发布时间:2024-10-22 08:18:25
知识
一、医保报销的范围是怎样的,报销比例是多少
1、就医购药的地点是有规定的。
2、购买的药品也是有范围限制的。
3、参与治疗的项目也有要求。
4、服务设施也有规定的范围。
按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。
按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。
未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。
二、不能报销的类型
1、起付线以下的费用,医保不报销。比如,北京市,职工医保一年的起付线为1800元,如果1年内,你的费用不超过这个额度,是不能报销的。
2、封顶线以上的费用,医保不报销。所以,碰到一些大病,医保保险的额度远远不够用,对于一些重大疾病,可以说是杯水车薪。也正因为这一点,普通老百姓生不起病。
3、三大目录之外的,医保不报销,三大目录包括:药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施的标准目录。医保报销的范围,都是一些常用的药和常见病。
4、比例以外的费用,医保不报销。目前,不论是哪种医保,都达不到100%的报销比例,也就是说,还是有需要自己花钱的部分。
三、医疗报销的条件
要进行医疗保险的报销,有如下几个条件:
1、申请人已经**参保手续、足额缴交医疗保险费;
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
其他文章
- 科创板上市条件五条标准?
- 节假日银行上班吗?银行营业时间?
- 社保需要交多少年才可以领养老金?
- 养老保险怎么查询缴费情况?
- 靠前靠谱网贷平台排名来了,全都可以大额借款
- 招商银行小企业e家怎么样?
- 利息低的15家网贷平台:正规可靠、自由选择、容易下款
- 创业板开通要求?
- 支付宝网商银行靠谱吗 从两个角度来分析
- 步骤解说:12333怎么挂失医保卡
- 宜信网贷合法吗,宜信贷款还不起上征信吗
- 最佳经济舱(高端经济舱是商务舱吗)
- 专票和普票的区别
- 银行利息2022年最新存款利率表,各大银行利率一览
- 网络大v陈杰人最新消息(赵春涛一审)
- 中国车险十大排名,车险公司排名一览
- 太平保险公司是央企吗?
- 众安保险600万医疗保险是真的吗,众安保险600万医疗保险每月1元
- 中国银行保险监督管理委员会银保监办发[2019]107号(中国银行保险监会)
- 一般停牌多久?