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补牙医保可以报销吗?报销比例有多少

发布时间:2024-10-22 21:21:55 知识

现在牙齿健康的问题是备受关注的,不少人都开始越来越关注牙科报销的问题,特别是面临一些牙类病症以后,比如一些牙类疾病造成拔牙、换牙、补牙等的,那么我们补牙医保可以报销吗?到底哪些牙科费用损失是可以通过医保报销的呢?一起来通过文章的综合介绍和分享了解一下吧!

一、补牙医保可以报销吗

补牙费用一般情况下是可以报销的。

但是也要相关的医疗费用损失符合医保报销的范围,属于定点医疗单位的普通部医疗费。而且还需要注意到具体的费用损失情况,比如一些高端材料的补牙器材支出费用,肯定是不能通过医保报销的。我们的医保报销,一定是属于必要的、普通型的医疗材料的支出才能享受的。

另外还需要注意到一般的口腔科类的门诊医疗费用损失,是不能通过医保统筹基金账户来报销的,只有住院费用的相关损失可以享受。因此补牙支出的具体情况不同的话,我们的报销与否的结论是不同的。

二、哪些牙科费用医保可以报销

1、上述的补牙费用,包括了补牙相关的基础材料费用、相关的治疗费用,属于门诊医疗损失的,只能通过医保个人账户结算;

2、拔牙费用;

3、因为一些必要的牙类疾病造成的医疗费用损失,比如治疗牙周病、牙龈炎等造成的医疗支出。

除了上述费用意外的其他牙科医疗费,比如镶牙、烤瓷牙、牙齿矫正、美容等费用损失都是不属于医保报销范围的,而且这之中有不少费用的自费比例是比较高的。

三、牙科费用医保报销比例有多少

因为牙科费用涉及的费用情况、损失额度的差异是非常大的,所以具体的报销比例会有非常大的区别。不同的地区之间也是有差异的,比如在武汉,我们补牙费用的损失,在定点三级医院的话,报销比例最高可达80%以上;

但是对于一些慢性牙类疾病,比如慢性牙髓炎、根尖炎等的,自费比例就会明显增加,实际的报销比例仅为40%多的水平,是有非常明显的报销比例上的悬殊的。

以上就是关于补牙医保可以报销吗及具体的报销费用类别、报销比例的相关介绍,针对不同的费用损失情况、额度、医疗单位,医保报销比例上是有一定的差异的,当然只有医保范围内的损失,而且属于牙科报销范畴的上述费用类别,才能享受报销权益。

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