北京男方生育保险报销条件是什么?
一、北京男方生育保险报销条件是什么?
北京男方生育保险报销标准中的前提条件体现在生育医疗费方面,需同时满足:
(1)男职工参加城镇职工生育保险;
(2)其配偶未就业且未参加基本医疗保险和新型农村合作医疗;
(3)发生的医疗费用符合相关标准。
另外在生育津贴方面,需同时满足:
(1)达到法定生育条件和符合国家计划生育的规定;
(2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;
(3)配偶未列入生育保险范围,且生育靠前胎。
二、男方生育保险报销材料
社会保障卡:北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)
生育服务证:北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
出生证:婴儿出生证
医学诊断证明书:定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)
收费凭证:原始收费凭证、医疗费用明细单、处方
三、男方生育保险报销流程
收集所有材料,产后3个月内报单位人事部;单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按**附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销;社保将报销款打入单位账户;到帐后单位将报销费用发放到个人。
四、男方生育保险相关的提醒
如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
北京男方生育保险报销标准的条件体现在生育医疗费和生育津贴两方面,二者的条件也都有不同,但也有共同点,即男方配偶未被列入保险范围内,及男方参加了保险。
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