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门诊记录会不会影响保险理赔?保险公司有资格调查门诊记录吗?

发布时间:2024-06-04 12:34:37 知识
门诊记录会不会影响保险理赔?其实这也要分情况来看,如果就是正常投保,正常理赔,自然没有影响,但是如果有造假或出现不合理的费用等情况,可能是会影响保险理赔的。那保险公司有没有资格调查门诊记录呢?详见下文。

保险公司有资格调查门诊记录吗?

答案是肯定的,事实上不仅是门诊记录,任何和理赔有关的资料材料保险公司都有权索要进行调查核实,这也是我们在签订保险合同时所赋予保险公司的权利。


事实上,任何一份保险合同都会有类似的“相关授权”,一般在保险合同的投保须知中,只要仔细翻阅都是能够看到的。

申请理赔保险公司就会查阅门诊记录吗?

事实上,并不是所有的理赔都会查阅门诊记录,严格仔细地理赔审核调查一般只会发生在以下三种情况中:

1、投保时间过短即申请理赔。这种情况像重疾险就可能出现发病时间在等待期内或者投保前就已经患病的情况,自然审核严格。

2、投保时间密集,投保产品繁多。这是因为这种情况常发生在骗保的群体身上,因此审核严格无可厚非。

3、理赔金额重大。毕竟涉及到可是巨款,加强审核是保护公司财产也是对其他客户负责。因此,普通的理赔的流程一般来说并不会特别的复杂严格,只要按要求提供相关材料都不会出太多复杂的审核流程。

保险理赔申请审核严格好不好?

尽管一些人可能会认为保险理赔申请审核严格带来了很多不便之处,但事实上,严格的理赔审核正是出于对于投保客户的负责,保险系统只有健康有序的运行才可以保障真正有需要的群体得到理赔保障。

另外,需要调动门诊记录的理赔审核调查一般发生在特定情况中,普通的理赔流程一般来说不会特别的复杂严格,只需要按照要求提供相关材料,就可以获得理赔。

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