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异地就医医保应该如何报销?需要准备哪些材料?

发布时间:2024-06-04 17:17:23 知识
相信很多有过异地就医经历的人,都会对费用垫付和来回折腾报销深有体会。对于第一次异地就医的人来说,不清楚流程、理不清情况的感觉真的很不好。今天,本站就来和大家说一说医保异地报销的内容,让大家以后异地就医时不会迷茫。

一、异地就医有哪些情况

所谓异地就医,就是看病地点和医保的参保地不是同一地点,属于异地。

异地就医一般有以下几种长期在异地居住的就医、转诊异地医院的就医和异地出行临时的就医。

1、异地长期居住/工作,或异地安置退休

这类人主要指很多工作在异地,退休后回老家定居的人群,或者是随子女迁移到定居的老人;还有一些长期在异地工作生活的人员,社保等都在异地交纳或者用人单位派遣去异地工作,参保地在异地的人群。

这些人是只需要异地就医备案就可以,同时也要定期关注医保缴费问题。

2、到异地医院的就医

很多人之前在老家检查治疗,但因为所在医院的医疗设施和医疗条件都有限,在病情较重的情况下只能转院到更大、更好的医院接受治疗。

如果想要报销转诊异地医院就医费用,就需要所在医院开具“转诊转院证明”,并且还要办理异地就医备案手续之后,才能用医保报销。

3、异地临时的就医

异地出行临时的就医情况一般有三种:如果是急诊,很多城市目前都支持先救治,后报销,但是报销比例会有所降低;如果是普通门诊,比如感冒发烧等,自己支付相关费用其实更省事;如果是突发重病,则参保人可以拨打自己参保地电话进行咨询,如果能备案,后续报销就会很方便了。

二、医保异地报销怎么办理

从报销范围来看,异地就医一般以就医地的医保目录为准,如果不在就医地的医保目录内的用药或者诊疗项目则需要自行承担费用。但从报销额度和医保异地报销比例的角度来说,一般以参保地的相关政策为准,包括报销的起付线、报销比例和最高限额等。

综合来看,异地就医医保能不能报销,要看就医地;医保可以报销多少,要看参保地。

目前,医保异地报销需要材料主要是:

(1)门诊、急诊∶票据、缴费明细、处方签;

(2)住院∶票据、费用明细及清单、诊断证明、出院记录。

异地就医本身就是一件比较麻烦的事情,如果有需要异地就医的朋友,一定要提前了解实际的政策、办理的先后顺序,尽量避免少折腾,少花冤枉钱。

医保作为国家福利,是我们每个人必备的保障。但为了让自己的保障更加全面,本站建议大家还是要为自己配置好商业保险。

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