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相对免赔额、绝对免赔额是什么意思?保险合同里的免赔额,你了解多少?

发布时间:2024-06-05 09:03:04 知识
免赔额的作用就相当于一面“滤网”,将小病报销拦在外面,让大病报销顺利过关,因此,免赔额并不是保险公司给消费者挖的“坑”,当然在配置保险时,根据实际情况选择适合自己的保险产品才是最好的。

一、什么是免赔额、相对免赔额、绝对免赔额?

1.免赔额

从字面理解就是不用赔偿的金额,指的是保险公司不用赔偿的额度,保险保障期间,如果花的钱低于免赔额的额度,那么保险公司不作赔付。例如常说的1万免赔额,即花费1万元以下不赔付,花费1万5千元,则除去免赔额1万,最后赔付金额为5千元。

2.绝对免赔额

是指社保及公费医疗报销部分不计入抵扣免赔额,但其他商业保险报销可计入,就是免赔额以内费用保险公司不承担,只承担超过部分。例如老周买了一款1万绝对免赔额的医疗险,一次生病住院花了3万元,社保报销了1万元,那么保险公司负责报销的额度为3万减去社保报销的1万元再减去1万的免赔额,最后需要自费的金额为1万元。

3.相对免赔额

指的是社保以及公费医疗报销的部分可以计入抵扣免赔额,就是免赔额以内费用保险公司同样不承担,但只要损失费用超过免赔额,保险公司就会承担全部费用。例如,老周买的是1万相对免赔额的医疗险,那社保若报销1万即可全部抵扣免赔额,对于剩下的2万元,保险公司全部赔付,最后老周的自费金额为0元。

二、相对免赔额与绝对免赔额哪个好?

了解了什么是相对免赔额和绝对免赔额,不难发现,若是保费价格相近,则相对免赔额的保障力度要更大一些。

举个例子:都是1万元的免赔额。若A花了2万元,那么在绝对免赔额的情况下,A可以得到赔偿的部分是2万减去1万,最终是得到1万元赔偿。而在相对免赔额的情况下,因为2万元已经超过了免赔额,那么能赔付100%,也就是赔偿2万元。

不过目前市场上在售的医疗险,大部分还是以绝对免赔额为主,使用相对免赔额的医疗险产品比较少见。

三、哪些保险有免赔额

通常,“医疗险”“意外险”中都设有免赔额,但具体是否有免赔额,免赔额多少还需参照保险合同具体规定,也可咨询保险公司专业人员。

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